גינקומסטיה - כל מה שרצית לדעת

גינקומסטיה הינה נוכחות של רקמת שד עודפת אצל גבר הגורמת לחזה הגברי להיראות נשי.  גדילת רקמת השד עשויה להיגרם כתוצאה מהשמנת יתר, שימוש ארוך טווח בתרופות שונות או במריחואנה, נטילת הורמונים סטרואידלים ולעיתים אף עשויה להוות תסמין למחלה אחרת. ברוב הפעמים בהן מאובחנת גינקומסטיה הגורם נשאר לא ידוע, או מיוחס לחוסר יציבות הורמונלית, כתוצאה מחוסר איזון בין הטסטוסטרון, ההורמון הגברי, לפרוגסטרון, ההורמון הנשי, בגוף. 

תופעת גדילת חזה נשי אצל גברים הייתה קיימת מאז ומעולם, אך בעשורים האחרונים, בשל עליית היקף השימוש בהורמונים ותרופות ובשל השמנת היתר שרבים סובלים ממנה בעקבות תזונה לא מאוזנת והיעדר פעילות ספורטיבית, היא הפכה לנפוצה יותר. ישנה עלייה באחוזי הגברים המגיעים לניתוחים פלסטיים לתיקון הבעיה, שאין דרך אחרת לטפל בה. עוד סיבה מעניינת היא העלייה במודעות מחד, והאפנה העדכנית של הסרת שיער אצל גברים – אשר מדגישה את העיוות.

הסיבה שאותם גברים מגיעים לניתוח היא אסתטית, שכן גדילת החזה אינה מסוכנת לבריאות, אך מהווה מטרד אסתטי עבור רבים. גדילת החזה יוצרת פגיעה בתחושת הגבריות ומהווה ברוב המקרים מקור למבוכה ובושה עבור הגבר, ולעיתים היא מופיעה בצורה א-סימטרית, מה שמגביר את תחושת אי הנוחות. הניתוח להסרת הרקמות העודפות בחזה הוא פשוט יחסית, אינו משאיר צלקות בולטות ומשפר את הרגשתו ואת איכות חייו של הגבר הסובל מגינקומסטיה באופן מיידי.

למה בכלל מתפתחים שדיים אצל גברים?

עולם המדע עדיין חלוק באשר לסיבות שגורמות לגניקומסטיה, או בשפה הפשוטה "שדיים גבריים". עם זאת, במקרים מסוימים מדובר רק בסממן שמצביע על בעיה רפואית נרחבת ומשמעותית יותר שמסתתרת מתחת לפני השטח. לכן, השלב הראשון והחשוב ביותר בדרך לטיפול בתופעה הוא ביקור אצל רופא מנוסה ומוסמך שיוכל לאבחן את המצב הרפואי שלכם ולהמליץ על טיפול מתאים.

אלו כמה מצבים נפוצים שעלולים להשפיע על מראה החזה הגברי ולגרום להגדלתו:

שימוש בתרופות או בסטרואידים 

אחד הגורמים הנפוצים ביותר שעל פי ההערכות יכול להוביל להופעת שדיים גבריים הוא ירידה ברמות הטסטוסטרון (ה"הורמון הגברי") ועלייה ברמות האסטרוגן, שמכונה גם "ההורמון הנשי". ישנן תרופות שיכולות לגרום לשינויים כאלו בגוף, לרבות תרופות מסוימות למניעת התקרחות ואפילו תרופות נגד צרבת.

גם סטרואידים אנאבוליים שחלק מהאנשים נוטלים כדי לשפר את תוצאות האימונים הגופניים עלולים לייצר את ההשפעה הזאת וכך גם תחליפי טסטוסטרון. לכן חשוב לעדכן את הרופא המטפל על כל התרופות והתוספים שאתם נוטלים כדי לאתר את הגורם לבעיה.

מחלות נסתרות

 גידולים סרטניים מסוימים עלולים להוביל גם הם לשינויים פיזיולוגיים ובהם גם להגדלת החזה הגברי. התופעה נפוצה בעיקר בגידולים באזור האשכים, אשר משבשים את ייצור הטסטוסטרון, אך לא רק. גם מחלות אחרות, כמו מחלות כבד, עלולות לגרום לשינויים כאלו ולכן חשוב לבצע בדיקות מקיפות כדי לשלול את הסיכון הזה לפני שמבצעים טיפול אסתטי בחזה.

תכשירים קוסמטיים 

באופן מפתיע, גם תכשירים לשימוש חיצוני שאנחנו לא בולעים או מחדירים לגופנו, עלולים להשפיע על מצב ההורמונים. לדוגמה, מומחים מעריכים כי שמן לבנדר עלול לגרום לחדירה של רכיבים מסוימים מהצמח למחזור הדם בצורה שיכולה להוביל להגדלת החזה. גם שמנים אחרים יכולים לייצר את השפעה דומה ולכן אם אתם נוטים להשתמש בתכשירים האלו, מומלץ שלא לעשות זאת לתקופה ארוכה ובכל מקרה להיוועץ ברופא לפני השימוש.

עודף משקל והשמנת יתר

זה לא סוד שהשמנת יתר פוגעת בהיבטים רבים בחיים שלנו וכמובן שהתופעה הזאת עלולה להשפיע גם על מראה החזה. הסיבה לכך היא שכאשר אחוזי השומן בגוף גבוהים מהרגיל, רקמות השומן מייצרות שיעור גבוה של הורמון בשם לפטין, אשר יכול במקרים מסוימים לפגוע בייצור התקין של הורמונים במערכת הרבייה.

 מהם הטיפולים האפשריים בגינקומסטיה?

כמו בכל תחום בו הביקוש לשירות מסוים עולה, גם בתחום הטיפול בגינקומסטיה ישנה לא מעט שרלטנות, ולמעשה כיום אין פתרון אחר לבעיה פרט לניתוחים פלסטיים המבוצעים על ידי רופא כירורג פלסטי.

מי שמחפש פתרון יכול למצוא פרסומים שונים על כדורי פלא או תוספי תזונה שמבטיחים למגר את התופעה, אך חשוב לדעת שמדובר ברמאות לכל דבר, וה"תוספים" הללו עשויים להיות חסרי השפעה במקרה הטוב ומסוכנים במקרה הרע. דעה רווחת נוספת בנושא היא כי אימוני כושר וחיזוק שרירי החזה יכולים לסייע להעלמת הגינקומסטיה, אך גם זו טעות והיא מעידה בעיקר על חוסר הבנה. ספורט יכול לעזור רק כאשר מדובר בפסאודו-גינקומסטיה, כלומר גדילת חזה גברי כתוצאה משומן עודף, וגם אז יידרש ככל הנראה טיפול פלסטי להסרת עודפי העור.

בסופו של דבר, הרפואה המודרנית אינה מציעה שום טיפול בגינקומסטיה פרט לאיתור הגורם שיצר את התופעה במידה ויש כזה – ונטרולו (למשל, להפסיק ליטול סטרואידים אנבולים) וטיפול ברקמה שנותרה על ידי ניתוח פלסטי.

למי מתאים ניתוח גינקומסטיה ולמי לא?

כאמור, ניתוח גינקומסטיה אינו נחשב לניתוח מורכב, אך הוא חייב להתבצע על ידי רופא מנתח המומחה בתחומו. ככזה, הוא מתאים לכל מי שאובחן כסובל מגינקומסטיה. למי שסובל מגדילת החזה בשל משקל עודף מומלץ לרדת במשקלו, להקפיד על פעילות ספורטיבית ולפנות לניתוח להסרת עודפי העור לאחר הגעתו למשקל הרצוי.

למי שסובל מגינקומסטיה כתופעה משנית לתרופה או כל דבר אחר, ולמי שסובל מהפרעה הורמונלית שעשויה לגרום לחזה לגדול מחדש, מומלץ לטפל בכך קודם, כדי למנוע צמיחה מחודשת של רקמת שד שעשויה לפגוע בתוצאות הניתוח ברמה האסתטית. כמו כן, היות והתופעה יכולה להיות במקרים נדירים גם סימן למחלה אחרת – נדרש להשלים את הברור המתאים.

גינקומסטיה יכולה להופיע בכל גיל ולמעשה היא נפוצה למדי בגיל ההתבגרות בשל השינויים ההורמונליים המתרחשים בו. אין מגבלת גיל על הניתוח, כל עוד הגורם לגינקומסטיה מטופל.