אילו ניתוחים להסרת עודפי עור קיימים?
אם בעבר ניתוח להסרת עודפי עור היה פרוצדורה אחת קבועה ומורכבת, כיום בזכות התפתחות הטכנולוגיה המואצת בתחום, ישנן כל מיני טכניקות וניתן לבצע את הניתוח באזורים רבים גוף. סקרנו עבורכם את האפשרויות השונות.
הסרת עודפי עור בירכיים
מתאים למי שרזתה וסובלת מעור עודף באזור הירכיים הפנימיות. כמו כן, גם לנשים מבוגרות שסובלות מהידלדלות העור בירכיים הפנימיות כתוצאה מהזדקנות. מה שעושים זה הסרה של העור העודף והחלקה של העור הנותר.
הסרת עודפי עור מאזור הבטן
הבטן ידועה בתור אחד האיברים בגוף שהכי קשה לחטב וגם אחד האזורים בגוף שהכי זריז באיתות סימני השמנה. לכן ניתוח הסרת עודפי העור מהבטן או ניתוח מתיחת הבטן, הוא מאד פופולרי. מאחר ורבים נוטים להתבלבל, חשוב לציין שניתוח זה לא מחליף תהליך הרזייה או ניתוח שאיבת שומן. הוא לא יכול לטשטש רקמות שומן אלא רק למתוח עור עודף כתוצאה מאובדן של השומן. ניתוח זה מהווה ניתוח משלים הרבה פעמים למי שעבר ניתוח שרוול הידוע גם בשמות: ניתוח בריאטרי או ניתוח קיצור קיבה.
ניתוח עיצוב זרועות
כמו הבטן, גם הזרועות הן איבר שגברים ונשים נוטים לחוות מבוכה גדולה במיוחד במקרים של עור עודף סביבו. הכירורגיה העדכנית מציעה מספר של אפשרויות במקרה הזה: ניתן להסיר את עודפי העור הקיימים ולהדק באופן מחוטב ומעוצב את העור הנותר, וניתן גם לשלב פרוצדורה של שאיבת שומן מאזור הזרועות והידוק עודפי העור בזרועות גם יחד.
הסרת עודפי עור מהישבן
מגוון הניתוחים הנוגעים לישבן גדל פלאים בשנים האחרונות. כיום אפשר להרים אותו, להוריד אותו, להקטין אותו, להגדיל אותו ואפילו לעצב אותו לכדי הצורה הרצויה. במקרה של הסרת עודפי עור התהליך דומה למה שקורה בשאר איברי הגוף שאיבדו הרבה משקל: חותכים החוצה את העור העודף במחיר של צלקת קטנה המוסווית בקפלי הגוף ומחליקים את העור שנותר למראה אחיד ומעוצב.
עור עודף בפנים
כאן ישנן שתי התייחסויות עיקריות. אם נמשיך בקו של הרזיה, אז גם בפנים אנחנו חווים את העור העודף והמרוקן באזור הסנטר והלחיים. במקרים כאלה מתבצע ההליך שאתם כבר מכירים: הסרת העור העודף והחלקתו של העור הנותר. אבל למה אנחנו מתכוונים כשאנחנו אומרים "מתיחת פנים"? כאן הרבה פעמים מתייחסים לתופעות ההזדקנות. העור שלנו מורכב שכבות-שכבות. השכבה החיצונית ביותר קרויה "אפידרמיס" ובינה לבין שאר השכבות יש חומרים כמו קולוגן, בלוטות חלב, מלנין שאחראי לצבע בעורנו והמון תאים מכל מיני סוגים. מתחת לכל אלה יושב השומן.
במצב שהעור מזדקן, התאים כבר לא מתחדשים באופן מושלם כמו בנעורים אלא הרבה פעמים עם פגמים. תוסיפו לזה את הקולוגן (חומר שאחראי לעיבוי העור, חוזקו והאלסטיות שבו) שמתמוסס וקיבלתם עור רפוי ומדלדל שלפעמים חווה גם תופעות יותר קיצוניות. כאשר מדובר בפנים שלנו שהם כרטיס הביקור שלנו, חשוב לאנשים על אחת כמה וכמה לשוות לעצמם מראה אסתטי ורענן. לכן רבים ורבות בוחרים להסיר עודפי עור מאזור העיניים, העפעפיים, אזור הלחיים, הסנטר, וגם עודפי העור שנוצרים כתוצאה מהזדקנות כמו שקורה סביב הפה ובחיבור בין השפתיים לסנטר.
מתיחת עודפי עור בצוואר
ניתוחי הפנים עד גובה הסנטר הם פרוצדורה אחת ואילו הצוואר עומד בפני עצמו כאיבר לכל דבר המצריך ניתוח פרטני. כאן אנחנו מדברים על מקרים של עודף עור לאחר הרזיה, שרירים רופסים, עור שהזדקן ומכיל הרבה קמטים שמפריעים למטופל או למטופלת, ולפעמים כמה מסיבות אלה גם יחד. הפעולה היא פעולה של הסרה של העור העודף ומתיחה של הצוואר למראה אסתטי דק וברבורי.
חזה
לעיתים לאחר ניתוח הקטנת חזה או לאחר ירידה מאסיבית במשקל, נותרים עודפי עור בהיקף החזה שחולשים לאזור של בית השחי. חזינו כבר בלא מעט נשים שירדו המון במשקל והתלוננו על כך שהחזה הקטן יחסית שלהן מצריך מהן לקנות חזייה במידה מסוימת, והרי עודפי העור לא נשרו כפי שנשרו רקמות השומן. זה יוצר דיסוננס, עודפי העור מחייבים אותן לבחור בחזיה במידה שהיא משמעותית גדולה מגודל החזה שלהן. חוסר פרופורציה זו שבין ההיקף לגודל החזה מפריעה מאד להרבה נשים. כאן המקום להסיר את העור העודף ולהחליק את העור הקיים.
למי מתאים ניתוח הסרת עור עודף?
ניתוח להסרת עודף עור עשוי להתאים לרשימה ארוכה למדי של מצבים ולמספר רב של אנשים. אין הגבלת גיל מסוימת ובפרט שהמטופל או המטופלת לא יהיו צעירים מדי במובן שכבר סיימו את תהליך ההתפתחות הטבעית של הגוף.
הוא מתאים מאד למי שביצע ניתוח שרוול או נמצא אחרי תהליך של ירידה דרסטית מאד במשקל. הוא מתאים למי שסובל מעור מדולדל גם כתוצאה מהזדקנות או גנטיקה כזאת.
הוא מתאים לנשים אחרי הריון שרוצות לחזור בזריזות למראה החטוב שאליו רגילות. הוא עשוי להתאים גם לספורטאים שעסקו בפעילות גופנית מאומצת והפסיקו שלא בהדרגה, למשל כתוצאה מפציעת ספורט, לא עלינו. מצב כזה אף הוא יכול לייצר שרירים רופסים ועור מדולדל, תופעה שבהחלט ניתן לפתור בניתוח הסרת עודפי עור. מאחר והניתוח במרבית המקרים מתבצע בהרדמה כללית, מי שמתאים הוא מי שכשיר לעבור את ההרדמה. את מידת ההתאמה בודקים בפגישת הייעוץ מול הרופא שמהווה צעד ממשי ראשון בתהליך.
למי הניתוח לא מומלץ?
המקרים בהם הרופא ימליץ לכם לוותר או להמתין על ניתוח שכזה הוא קודם כל מקרה שהמטופל או המטופלת הם קטנים מדי. זה נכון שכיום לצערנו גם ילדים ובני נוער סובלים מהשמנה וחווים תהליכי דיאטה לעיתים קיצוניים מאד מה שמוביל לסימני מתיחה עוד לפני גיל שמונה עשרה. דווקא בגילאים הללו כאשר הנער או הנערה חשופים להצקות מצד הילדים האחרים, הצורך בהעלמה של הפגם האסתטי הוא גבוה מתמיד אך דבר כזה יהיה מסוכן ולא אחראי.
רופאים אחראים יטפלו אך ורק במטופלים שעורם סיים את תהליך ההתבגרות המלא שלו. מקרה נוסף שבו כדאי לחכות הוא כאשר אישה רזתה הרבה במשקל או ילדה, ורוצה להפטר מהעור העודף, אך מתכננת להביא עוד ילדים. מאחר והעור עתיד שוב להימתח מאד, אין טעם לבצע התערבות כירורגית פעמיים אלא הרופא ימליץ להמתין עם זה עד אחרי סיום הלידות. דבר נוסף שיבחן הרופא ועלול לפסול בגינו הוא יציבות במשקל.
אם המטופל או המטופלת עדיין בשלב האקורדיון: עולים ויורדים באופן לא מאוזן ולא מצליחים לנהל את תהליך ההרזיה או לדבוק בו, סביר להניח שהרופא יציע להמתין עד אשר תהליך ההרזיה יסתיים לשביעות רצונו של המטופל והוא כברמ נמצא במגמה של איזון ויציבות במשקל.
מהלך הניתוח: השלכות ותוצאות
ניתוח הסרת עודפי עור מהאזורים השונים אורך בין שעה לשלוש שעות, תחת הרדמה כללית. במקרים מסוימים ניתן לשלב את הפעולה עם ניתוחים נלווים כגון מתיחת בטן או זרועות, בהתאם למאפייני ורצונות המטופל/ת.
לאחר הניתוח יכנס המטופל או המטופלת לחדר התאוששות לזמן קצר, ובמקרים מסוימים יתבקשו המטופלים להישאר בבית החולים למעקב לפרק זמן של יממה או שתיים. כאשר מטרת הניתוח היא חיטוב אזורים מסוימים בגוף, הרבה פעמים יתבקש המטופל לרכוש בגד מיוחד שלובשים מיד לאחר הניתוח ומטרתו לסייע בפעולת ההידוק והקיבוע של מצב העור החדש. מקרים אחרים כמו למשל הסרת עודף עור ברגליים יצריכו מנוחה ולא יאפשר למטופלים ללכת מיד.
בכל המקרים, הזמן שלאחר הניתוח הוא זמן של החלמה וריפוי. המטופלים מתבקשים לנהוג בזהירות ולסגל לעצמם קצב איטי ורגוע יותר מבדרך כלל שלא כוללת פעילות גופנית וכן כולל הרבה מנוחה. בדרך כלל בתוך כמה ימים עד לכל היותר שבועיים כבר אפשר לחזור ולהתאמן.
מתי נראה תוצאות?
ברוב המקרים נוכל לראות תוצאות כבר עם סיום הניתוח. כמובן שאלו לא התוצאות הסופיות, אבל השינוי בולט וניכר. תהליך האדפטציה הנורמטיבי של הגוף כלפי המצב החדש יכלול בצקות, זה נורמלי לגמרי ויעלם במהירות. חשוב מאד לפעול בדיוק לפי הנחיות הרופא, אז אם התבקשתם ללבוש בגד מיוחד חובה לעשות כן כדי להבטיח את התוצאות האופטימליות. בדרך כלל בתוך כמה שבועות לכל היותר תהליך ההחלמה מסתיים והגוף מסתגל לשינויים ומתאחה לצורתו החדשה בלי שאף אחד ישים לב כלל שהיה ניתוח.
עם זאת יש לזכור שכל ניתוח של הסרת עודפי עור מחייב חיתוך החוצה של העור המיותר. חיתוך פירושו של דבר צלקת. זהו אחד הפרמטרים הקריטיים בבחירת רופא מומחה ומדויק בעל ניסיון גדוש והמלצות רבות שאתם מאמינים שהן אותנטיות. ההבדל שבין רופא כזה לרופא לא מנוסה או לא אחראי מאד, בהחלט יכול להתבטא בגודל, בעומק, ובצורה של הצלקת ובתהליך ההחלמה. במידה ואכן פניתם לרופא מעולה, סביר להניח שהצלקת תהיה קטנה עדינה ולא נראית לעין.
סיבוכים אפשריים
הסיבוכים האפשריים הם כאלו שעלולים לקרות בכל מקרה של התערבות כירורגית ולא ייחודיים דווקא להסרת עודפי עור. מקרים כאלה מתרחשים לעיתים רחוקות אבל חשוב לקחת אותם בחשבון כי הם קורים, אבל אין סיבה לפחד מהם, הם פתירים וברוב המקרים בקלות יחסית.
כאן המקום לציין בפני כל המעשנים כי ניתוחים בהם מסירים עור עודף בשילוב עם עישון יכולים לגרום לנמק בעור. אי לכך, תתבקשו להפסיק לעשן מספר שבועות לפני הניתוח ולהמשיך כך גם אחריו. מי שלא ייעתר להנחיה זו, יכול בקלות לגרום לעצמו נמקים בעור. ניתן לטפל בזה אך כמובן שלבטח תרצו לחזור לשגרה כמה שיותר מהר ולא להאריך את זמן ההחלמה עוד יותר.
דוגמא אחרת לסיבוך אפשרי היא סרומה. זהו נוזל תוך עורי שלעיתים מצטבר במיקום של הניתוח. אפשר לפתור את זה על ידי חבישה מיוחדת או במידת הצורך לנקז את הנוזל החוצה. בחירת רופא מעולה שידע לבצע תפרים מדויקים היא כמובן גורם מספר אחת במיגור תופעה כזו. דוגמא נוספת יכולה להיות דימום. בסך הכל אם נתחשב בכך שמדובר בחיתוך של העור, דימום הוא תופעה טבעית לגמרי.
לפני הניתוח מקבלים המטופלים הנחיה ברורה לא לצרוך מדללי דם כמו תרופות מסוימות, בדיוק מהסיבה זו. סיבוך אפשרי אחר הוא שינוי צורתה של הצלקת או תחושת כאב באזור הצלקת. בזה מטפלים גם כן על ידי חבישה שיודעת להפעיל את הלחץ במינון המדויק שיפסיק את התופעה. במקרים מסוימים מטפלים בסטרואידים לאזור הצלקת. ישנם מקרי קצה בהם מסירים את הצלקת.
שילובים עם ניתוחים אחרים
הסרת עודפי עור היא תהליך משלים להרבה מצבים ובכלל זה גם ניתוחים אחרים. אם הבנו שריקון העור משומן באופן מהיר מאד גורם לעודפי עור, אז ברור שכל ניתוח שאיבת שומן יותיר את העור של המטופל מרוקן ומדולדל. לכן המצב השכיח במקרה של ניתוח קיצור קיבה או שאיבת שומן מהבטן, מהזרועות, מהירכיים, מהסנטר וכד', הוא שילוב עם ניתוח הסרת עור עודף באזור שהתרוקן מרקמות שומן. אף אחד הרי לא רוצה רק לרזות – כולם רוצים להראות חטובים ומתוחים. לכן לא מספיק רק לשאוב את השומן, יש לדאוג להחלקתו בין אם ללא ניתוח או בעזרת ניתוח. מקרה נוסף שכבר הזכרנו קודם לכן הוא ניתוח הקטנת חזה או שאיבת שומן מהיקף החזה. נשים שואפות להיקף צר ואסתטי ולכן ניתוח הסרת עודפי עור בחזה יהיה אידיאלי כהשלמה עבור מישהי שסבלה ממצבור שומן רב במיוחד באזור הזה, שלאחר השאיבה נשאר רפוי ומדלדל.
ד"ר וולף הינו בעל ניסיון רב בהסרת עודפי עור לאחר ירידת משקל, וישמח לייעץ לך עוד בנושא בפגישת היכרות ראשונית במרפאה.
